Unfallfragebogen

Sie wurden bei einem Unfall verletzt?

Wichtig ist jetzt, dass es Ihnen schnell wieder besser geht. Um die Behandlungskosten kümmern wir uns.

Wenn Sie einen Unfall hatten oder verletzt wurden, übernehmen wir selbstverständlich die Kosten für die ärztliche Behandlung. Allerdings sind wir gesetzlich verpflichtet, jeden Hinweis auf einen Unfall zu überprüfen.

Bitte füllen Sie dazu den Fragebogen online aus.

Haben Dritte den Unfall verursacht, können wir die Kosten zum Beispiel bei einer Versicherung zurückfordern. So können wir die Ausgaben wieder unserer Versichertengemeinschaft zukommen lassen. Daher erhalten Sie von uns einen Unfallfragebogen. Bitte beschreiben Sie uns in diesem ausführlich, wie und wodurch Sie verletzt wurden. Wurde der Unfall zum Beispiel durch eine andere Person, ein Tier oder fehlerhaftes Produkt verursacht? Vielleicht haben Sie den Unfall oder Ihre Verletzung selbst verschuldet. Auch dann können wir die Kosten in diesem Fall eventuell bei einer Versicherung zurückfordern. Dies hat keine Nachteile für Sie oder andere Beteiligte. Wir benötigen Ihre Angaben, auch wenn Sie keinen Unfall vermuten oder krank waren. So können wir prüfen, ob es sich möglicherweise um einen Arbeitsunfall handelt. Dann hätten Sie möglicherweise Anspruch auf Verletztengeld der gesetzlichen Unfallversicherung.

Ihre Daten sind bei uns sicher und unterliegen dem Datenschutz. Wir verwenden Sie nur für diesen Zweck. Nähere Informationen finden Sie unter kkh.de/datenschutz.

Fragen & Antworten

Unter dem Begriff „Unfall“ versteht man ein „zeitlich begrenztes, plötzliches, unfreiwilliges und von außen auf den Körper einwirkendes Ereignis." Dies kann zum Beispiel sein:

ein Verkehrsunfall
(z. B. ein Auffahrunfall mit dem Auto oder ein Fahrradunfall)
eine Verletzung durch eine tätliche Auseinandersetzung
(z. B. verletzt eine andere Person Sie mit einem Messer)
ein Unfall im häuslichen Bereich oder im Alten- und Pflegeheim
(z. B. schneiden Sie sich an einer Brotschneidemaschine)
ein Unfall mit oder in öffentlichen Verkehrsmitteln
(z. B. werden Sie von einem Bus angefahren oder Sie stürzen in einer Straßenbahn)
ein Sturz, weil die Verkehrssicherungspflicht verletzt wurde oder auf einer schadhaften Treppe
(z. B. rutschen Sie auf nassem Laub oder Glatteis aus)
ein Sportunfall
(z. B. verdrehen Sie Ihr Knie beim Fußballspielen)
eine Verletzung durch Tiere
(z. B. werden Sie von einem Hund gebissen)

Wenn Sie einen Unfall hatten oder verletzt wurden, lassen Sie sich zum Beispiel vom Rettungsdienst, in einer ärztlichen Praxis oder einem Krankenhaus behandeln. Diese melden uns anschließend Ihre Diagnose. Nähere Informationen, zum Beispiel einen ärztlichen Bericht, erhalten wir nicht. Um herauszufinden, ob Sie tatsächlich einen Unfall hatten, schicken wir Ihnen unseren Unfallfragebogen zu.

Wir erheben bei Haftpflichtversicherungen oder der gesetzlichen Unfallversicherung pro Jahr Ersatzansprüche in Höhe von mehreren Millionen Euro. Diese erheblichen Summen können wir unserer Versichertengemeinschaft wieder zukommen lassen.

Vielleicht hatten Sie keinen Unfall im „klassischen“ Sinne. Dennoch ist es möglich, dass das, was Ihnen passiert ist, durch Dritte abgesichert ist. So umfasst der Versicherungsschutz der gesetzlichen Unfallversicherung zum Beispiel auch ein Umknicken, während Sie einer anderen Person erste Hilfe leisten oder eine Komplikation nach einer Blutspende.

Ihre Angaben sind in jedem Fall wichtig für uns: Nur so können wir prüfen, ob wir die uns entstandenen Kosten eventuell bei Dritten zurückfordern können. Hatten Sie zum Beispiel einen Arbeitsunfall, könnten wir die Kosten womöglich bei der zuständigen Berufsgenossenschaft oder Unfallkasse zurückfordern.

Falls Sie krank waren und deshalb behandelt wurden, erläutern Sie dies im Unfallfragebogen bitte kurz bei "Sonstiger Unfall“ und „Erkrankung".

Vielen Dank für Ihre Mithilfe.

Sobald Sie unser Anschreiben zum Unfallfragebogen erhalten haben, ist Ihre Mithilfe gefragt: Bitte füllen Sie unseren Fragebogen online aus. Nutzen Sie dazu einfach Ihr Service-Zeichen und die einmalige PIN, die wir Ihnen mitgeteilt haben.

Wenn Sie unseren Online-Service nicht nutzen können, schicken wir Ihnen gerne einen Fragebogen als Beilage zu. Bitte senden Sie diesen ausgefüllt und unterschrieben an diese Adresse:

KKH Kaufmännische Krankenkasse
30125 Hannover

Sie möchten uns Ihren Unfall einfach am Telefon beschreiben?

Sie erreichen uns kostenfrei rund um die Uhr unter 0800 5548640554.

Wissenswertes zu den Unfallarten

Arbeitsunfälle sind Unfälle, die

am Arbeitsplatz,
im Zusammenhang mit einer beruflichen Tätigkeit oder
auf den Hin- und Rückwegen zur Arbeit passieren

Diese sind über die gesetzliche Unfallversicherung versichert. Dazu können auch Unfälle gehören, die Ihnen während einer ehrenamtlichen Tätigkeit oder eine Hilfeleistung passieren. Informationen hierzu erhalten Sie über die Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung unter: www.dguv.de

Wenn Sie einen Arbeitsunfall haben, suchen Sie bitte einen sogenannten Durchgangsarzt auf. Dieser ist für die Behandlung von Unfallfolgen zuständig und entscheidet, welche Behandlung Sie benötigen. Außerdem meldet er den Unfall Ihrer zuständigen Berufsgenossenschaft oder Unfallkasse.

Unter bestimmten Voraussetzungen zahlen wir Ihnen im Namen der zuständigen Berufsgenossenschaft oder Unfallkasse ein Verletztengeld oder Kinderpflege-Verletztengeld.

Gut zu wissen: Ist Ihr Unfall über die gesetzliche Unfallversicherung versichert, müssen Sie nichts zuzahlen.

Eine Gewalttat liegt vor, wenn Sie vorsätzlich und rechtswidrig angegriffen, also körperlich verletzt werden. Dazu gehören auch:

Sexualstraftaten
sexuelle Übergriffe gegenüber Minderjährigen
vorsätzliche Vergiftung

Wurden Sie persönlich oder als Angehöriger Opfer einer Gewalttat?

Dann haben Sie eventuell Anspruch auf Leistungen nach dem Sozialen Entschädigungsrecht (SGB XIV). Dies gilt auch, wenn Sie indirekt Opfer einer strafbaren Handlung wurden, zum Beispiel durch Brandstiftung oder einen Sprengstoffanschlag.

Die Leistungen nach dem Sozialen Entschädigungsrecht sollen die gesundheitlichen und wirtschaftlichen Folgen der Gewalttat ausgleichen – auch dann, wenn sich diese im Ausland ereignete. Voraussetzung ist, dass Sie möglichst umgehend einen Antrag stellen.

So stellen Sie einen Antrag nach dem Sozialen Entschädigungsrecht (SGB XIV)

Den bundeseinheitlichen Antrag finden Sie hier.

Bei einer Gewalttat schicken Sie diesen bitte an die für Ihren Wohnort zuständige Versorgungsbehörde, auch wenn sich die Gewalttat im Ausland ereignet hat.

Selbstverständlich können Sie den ausgefüllten Antrag auch an uns senden:

KKH Kaufmännische Krankenkasse
30125 Hannover

Wir leiten diesen dann umgehend an die zuständige Versorgungsbehörde weiter.

Das Verletztengeld ist eine Leistung der gesetzlichen Unfallversicherung. Wurden Sie als Arbeitnehmer jedoch bei einem Arbeitsunfall verletzt, erhalten Sie das Verletztengeld im Namen der Berufsgenossenschaften oder Unfallkassen von uns.

Höhe und Auszahlung des Verletztengeldes

Das Verletztengeld berechnen wir ähnlich wie das Krankengeld. Allerdings berücksichtigen wir beim Verletztengeld auch lohnsteuerfreie Zuschläge für Nacht-, Sonntags- und Feiertagsarbeit. Außerdem reduzieren wir dieses im Vergleich zum Krankengeld nicht auf 90 % des Nettoarbeitsentgeltes und es darf nicht höher sein als 80 % des Bruttoentgelts.

Damit Sie Verletztengeld von uns erhalten, reichen Sie bitte umgehend eine entsprechende Krankmeldung bei uns ein. Auf dieser muss ein Durchgangsarzt kennzeichnen, dass Sie einen Arbeitsunfall hatten und nicht mehr arbeiten können.

Der Durchgangsarzt meldet Ihre Unfalldaten gleichzeitig der zuständigen Berufsgenossenschaft oder Unfallkasse. Wir erhalten so automatisch alle Angaben, die wir für eine Bearbeitung benötigen.

Für gewöhnlich erhalten Sie noch 6 Wochen lang Gehalt von Ihrem Arbeitgeber. Anschließend haben Sie Anspruch auf Verletztengeld. Dieses zahlen wir Ihnen monatlich und rückwirkend bis zu dem Tag, an dem ein Durchgangsarzt Ihre Arbeitsunfähigkeit bescheinigt hat.

Wir informieren Sie, falls wir Ihnen im Namen der Berufsgenossenschaft oder Unfallkassen ein Verletztengeld zahlen.

Das Kinderpflege-Verletztengeld ist eine Leistung der gesetzlichen Unfallversicherung. Sie erhalten Kinderpflege-Verletztengeld, wenn Ihr Kind in der Schule oder Betreuungseinrichtung einen Unfall hat,

Sie es daraufhin betreuen, beaufsichtigen oder pflegen müssen und
deswegen nicht arbeiten können.

Sind Sie Arbeitnehmer, erhalten Sie das Kinderpflege-Verletztengeld im Namen der Unfallkassen von uns.

Höhe und Auszahlung des Kinderpflege-Verletztengeldes

Das Kinderpflege-Verletztengeld berechnen wir ähnlich wie das Krankengeld Kind. Es ist so hoch wie Ihr ausgefallenes Nettoarbeitsentgelt und wir zahlen es Ihnen, bis Sie wieder arbeiten können.

Damit Sie Kinderpflege-Verletztengeld erhalten können, benötigen wir ein ärztliches Attest („Ärztliche Bescheinigung für den Bezug von Krankengeld bei Erkrankung eines Kindes“), auf dem steht, dass es sich um einen Unfall handelt. Bitte füllen Sie den Antrag auf der Rückseite vollständig aus und reichen diesen bei uns ein.

Ihr Arbeitgeber übermittelt uns die Höhe des entfallenen Arbeitsentgelts. Sobald uns alle notwendigen Angaben vorliegen, erhalten Sie von uns im Auftrag der zuständigen Unfallkasse das Kinderpflege-Verletztengeld.

Wichtig: Die Tage, an denen Sie Kinderpflege-Verletztengeld erhalten, ziehen wir nicht von Ihrem Anspruch auf Krankengeld Kind ab. Das bedeutet, dass Sie für andere Erkrankungen Ihres Kindes weiterhin den üblichen Anspruch auf das Krankengeld Kind haben.

Weitere Informationen

Zentrales Postfach:

KKH Kaufmännische Krankenkasse
30125 Hannover

Hotline: 0800 5548640554

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