Künstliche Befruchtung

Nicht alle Paare können sich ihren Kinderwunsch auf natürlichem Weg erfüllen. Hier kann die künstliche Befruchtung helfen.

Um diese über Ihre eGK als Regelleistung abrechnen zu können, müssen bestimmte Voraussetzungen erfüllt sein:

• Die Partner müssen miteinander verheiratet sein.
• Beide Partner müssen mindestens 25 Jahre alt sein und dürfen das Alter von 39 Jahren (Frauen) bzw. 49 Jahren (Männer) nicht überschritten haben.
• Es dürfen ausschließlich Ei- und Samenzellen des Partners verwendet werden (homologe Befruchtung).

Im Beratungsgespräch mit Ihrer/-m Fachärztin/-arzt prüft diese/-r, ob die in der Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses festgelegten Voraussetzungen zur künstlichen Befruchtung erfüllt sind. Ist dies der Fall, wird anschließend ein Antrag auf Kostenübernahme gestellt. Nach Genehmigung übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen grundsätzlich 50 % der Behandlungskosten, wenn beide Partner in der gesetzlichen Krankenkasse sind. Die anderen 50 % müssen Sie selbst bezahlen. Eine Zuzahlungsbefreiung (Belastungsobergrenze) gibt es in diesem Fall nicht. Die Anzahl der Versuche, für die eine Kostenübernahme möglich ist, hängt von der verwendeten Behandlungsmethode ab und ist begrenzt.

In Ihrem Beratungsgespräch werden die verschiedenen Möglichkeiten mit Ihnen besprochen und das für Sie geeignete Verfahren ausgewählt. Trotz der intensiven Bemühungen sind die Erfolgschancen stark von individuellen Gegebenheiten abhängig. Nicht jeder Versuch führt automatisch auch zur Geburt eines Kindes. Es kann daher notwendig sein, einen erneuten Versuch zu unternehmen. Häufig verwendete Verfahren sind zum Beispiel:

Werden mehr Eizellen gewonnen als tatsächlich verwendet werden, können diese für spätere Versuche der künstlichen Befruchtung eingefroren werden. Diese sogenannte Kryokonservierung wird nicht von den gesetzlichen Krankenkassen gezahlt.