Schwangerschaft verstehen: Alles, was Sie über die neun Monate wissen sollten

Es ist ganz normal, dass viele Schwangere schon früh Veränderungen im Körper wahrnehmen. Die häufigsten Schwangerschaftssymptome, die Ihnen bereits in den ersten Wochen auffallen könnten, sind:

• Ausbleiben der Regelblutung: Dies ist in der Regel das erste und auffälligste Anzeichen einer Schwangerschaft.
• Spannungsgefühle in den Brüsten: Durch die hormonellen Veränderungen können Ihre Brüste empfindlicher und praller werden.
• Morgendliche Übelkeit und Erbrechen: Ein sehr typisches Symptom, das vor allem in den ersten drei Monaten auftreten kann.
• Müdigkeit und Schwindel: Hormonelle Umstellungen und die zusätzliche Belastung des Kreislaufsystems können zu erhöhter Müdigkeit und gelegentlichem Schwindel führen.
• Vermehrter Harndrang: Durch das Wachstum des Uterus und den erhöhten Flüssigkeitsbedarf des Körpers kann der Harndrang häufiger werden.
• Heißhunger oder Ekel vor bestimmten Lebensmitteln: Auch dies ist eine hormonell bedingte Veränderung, die viele Schwangere erleben.
• Veränderungen der Körpertemperatur: Eine erhöhte Basaltemperatur ist häufig ein erstes Anzeichen einer Schwangerschaft.

Diese Symptome sind jedoch nicht immer eindeutig und können auch durch andere Faktoren verursacht werden. Wenn mehrere dieser Anzeichen auf einmal auftreten und die Periode ausbleibt, kann der Verdacht auf eine Schwangerschaft bestehen. Vereinbaren Sie jetzt am besten einen Termin in Ihrer gynäkologischen Praxis.

Die Lutealphase dauert bei den meisten Frauen zwischen 12 und 14 Tagen. Diese Länge ist relativ konstant – ganz im Gegensatz zur Follikelphase, die stärker schwanken kann. Bei einem 28-Tage-Zyklus beginnt die Lutealphase in der Regel am 15. Tag und endet mit dem 28. Tag. Eine kurze Lutealphase (unter 10 Tagen) kann die Chancen auf eine Schwangerschaft senken, da sich die Gebärmutterschleimhaut nicht ausreichend aufbauen kann. Ist die Lutealphase zu kurz, sollte ärztlich abgeklärt werden, ob ein sogenannter Lutealphasendefekt (LPD) vorliegt.

Die Schwangerschaft wird in drei Trimester unterteilt, in denen sich Ihr Baby unterschiedlich entwickelt. Ebenso bringt jedes Trimester eigene Herausforderungen mit sich.

Erstes Trimester (1. - 12. Schwangerschaftswoche)

Im ersten Trimester stellt sich Ihr Körper auf die Schwangerschaft ein. Hormonelle Veränderungen können zu Müdigkeit, Stimmungsschwankungen, Brustspannen und starker Übelkeit führen. In dieser Phase nehmen Sie nur wenig oder gar nicht zu. Aber der Embryo entwickelt sich rasant. In den ersten zwölf Wochen ist das Risiko einer Fehlgeburt am höchsten. Die emotionale Belastung kommt daher für viele Schwangere hinzu.

Tipp: Versuchen Sie sich in dieser Zeit viel Ruhe zu gönnen und auf Ihren Körper zu hören. Auch wenn die Symptome unangenehm sind, sind sie meist vorübergehend. 

Zweites Trimester (13. - 28. Schwangerschaftswoche)

Das zweite Trimester wird oft als das „Goldene Trimester“ bezeichnet, da sich die anfänglichen Beschwerden in der Regel legen. Schwangere fühlen sich meist energiegeladener und ausgeglichen. Der Bauch wächst sichtbar, und die Bewegungen des Kindes werden nun immer häufiger wahrnehmbar. Die regelmäßigen Untersuchungen sowie der große Ultraschall in der 20. Woche geben Eltern oft ein beruhigendes Gefühl, dass sich das Baby gut entwickeltDer Bedarf an Vitaminen, insbesondere Folsäure, Eisen, Jod und Vitamin D, steigt. Gleichzeitig verändert sich die Haut durch hormonelle Umstellungen und das Zahnfleisch reagiert oft empfindlicher auf Reizungen.Denken Sie daher an die regelmäßigen Kontrolltermine in ihrer zahnärztlichen Praxis.

Drittes Trimester (29. Schwangerschaftswoche – Geburt)

Im dritten Trimester wächst das Kind sehr schnell und nimmt an Gewicht zu. Für die werdende Mutter wird der Alltag zunehmend beschwerlicher, da der Bauchumfang weiter zunimmt und Beschwerden wie Rückenschmerzen, Schlafprobleme, Kurzatmigkeit oder Sodbrennen auftreten können. Auch die Bewegungen des Kindes werden stärker und intensiver. Gegen Ende der Schwangerschaft nimmt das Baby in der Regel die Geburtsposition ein. Für die werdende Mutter kann dies sowohl mit Freude als auch mit Nervosität verbunden sein, da die Geburt nun immer näher rückt.

Wo und wie Sie Ihr Kind zur Welt bringen, ist eine sehr persönliche Entscheidung. Ob Klinikgeburt, Geburtshaus oder Hausgeburt – wichtig ist, dass Sie sich an dem Geburtsort sicher und gut betreut fühlen. Informieren Sie sich frühzeitig über die verschiedenen Möglichkeiten in Ihrer Region. Viele Kliniken und Geburtshäuser bieten Infoabende oder digitale Rundgänge an, bei denen Sie das Team kennenlernen und Fragen stellen können.

Ein weiterer wichtiger Punkt ist die Wahl Ihrer Geburtsbegleitung. Möchten Sie, dass Ihr Partner, Ihre Partnerin helfen Ihnen, den Ablauf der Geburt besser zu verstehen, Atemtechniken zu erlernen und Vertrauen in Ihren Körper zu gewinnen. Wenn Sie besondere Wünsche für die Geburt haben – etwa zur Position, zur Schmerzlinderung oder zum Bonding danach – sprechen Sie diese frühzeitig mit Ihrer Hebamme oder dem Geburtsteam ab. Ein Geburtsplan kann dabei helfen, Ihre Vorstellungen festzuhalten.

In Deutschland regeln die Mutterschaftsrichtlinien die gesetzliche Schwangerschaftsvorsorge. Sie umfassen unter anderem:

• Kontrolle des Blutdrucks, des Gewichts und der Lage des Kindes.
• Regelmäßige Blut- und Urinuntersuchungen.
• Drei große Ultraschalluntersuchungen (in der Regel um die 10., 20. und 30. Schwangerschaftswoche).
• Monatliche Kontrolltermine ab der 32. Woche alle zwei Wochen.

Ziel dieser Untersuchungen ist es, sicherzustellen, dass sowohl die Schwangere als auch das Baby gesund sind. Auch mögliche Risiken sollen frühzeitig erkannt werden, sodass gegebenenfalls Maßnahmen ergriffen werden können. Der Mutterpass ist hierbei ein sehr wichtiges Dokument, in dem alle wichtigen Ergebnisse und Befunde vermerkt werden. Achten Sie darauf, ihn immer bei sich zu tragen.

Hebammen begleiten werdende Eltern während der gesamten Schwangerschaft und nach der Geburt. Sie sind nicht nur bei der Geburt selbst eine wichtige Unterstützung, sondern auch während der Schwangerschaft für Fragen rund um Ernährung, Bewegung und körperliche Beschwerden da. Darüber hinaus stärkt die Hebamme Sie meist emotional und hilft Ihnen dabei, sich auf die Geburt vorzubereitender Kliniktasche oder durch Geburtsvorbereitungskurse. Auch beim Stillen oder bei Herausforderungen im Wochenbett – etwa bei einer Wochenbettdepression – sind Hebammen die richtige Ansprechperson.

Wir übernehmen die Kosten einer Hebamme während der Schwangerschaft und des Wochenbetts. Idealerweise kümmern Sie sich schon zu Beginn der Schwangerschaft um eine Hebamme. Unter kkh.de/hebammensuche haben wir alle wichtigen Informationen für Sie zusammengefasst. Viele Hebammen bieten zudem Kurse an oder stehen Ihnen als Begleitung in der Klinik zur Verfügung.

Neben den üblichen Vorsorgeuntersuchungen gibt es auch zusätzliche vorgeburtliche Tests (Pränataldiagnostik), um mögliche Erkrankungen oder Chromosomenstörungen frühzeitig zu erkennen Pränataltests (NIPT), Ultraschall-Screenings, Fruchtwasseruntersuchungen oder Chorionzottenbiopsien. Diese Tests sind freiwillig – sogenannte Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL). Die Kosten dafür tragen Sie selbst. Sofern eine medizinische Notwendigkeit für weitere Untersuchungen besteht, werden diese ganz normal über Ihre elektronische Gesundheitskarte abgerechnet.

Die Entscheidung, ob und welche pränatal diagnostischen Tests Sie durchführen lassen möchten, sollte gut überlegt sein. Lassen Sie sich ausführlich von Ihrem Arzt, Ihrer Ärztin oder Ihrer Hebamme beraten, um die Vor- und Nachteile der einzelnen Tests abzuwägen. 

Tipp: Vertrauen Sie auf Ihr Bauchgefühl und lassen Sie sich nicht zu Entscheidungen drängen, die Sie nicht für sich selbst treffen möchten.

Eine Schwangerschaft bringt oft körperliche Beschwerden mit sich. Diese können Sie mit den richtigen Maßnahmen lindern. Die häufigsten Beschwerden sind:

• Übelkeit: Kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt, Ingwertee oder spezielle "Seglerbänder" aus der Apotheke können helfen. Ebenso kann Akupunktur die Übelkeit lindern – so manche Hebamme bietet das gleich mit an. 
• Müdigkeit: Gönnen Sie sich ausreichend Schlaf und achten Sie auf regelmäßige Bewegung an der frischen Luft.
• Schwindel: Stellen Sie sicher, dass Sie ausreichend trinken und legen Sie die Beine hoch, wenn der Schwindel auftritt. Bei längerem Schwindel sollten Sie jedoch einen Arzt aufsuchen.
• Sodbrennen und Verstopfung: Passen Sie Ihre Ernährung an, achten Sie auf kleinere Mahlzeiten und trinken Sie ausreichend Wasser.
• Ausfluss: Ein leichter, weißer Ausfluss ist völlig normal und kein Grund zur Sorge. Wenn der Ausfluss jedoch stark riecht oder blutig wird, suchen Sie bitte sofort einen Arzt auf.
• Hautveränderungen: Pflegen Sie Ihre Haut mit feuchtigkeitsspendenden Ölen und verwenden Sie Sonnencreme, um Pigmentflecken zu vermeiden.

Die richtige Ernährung ist ein weiterer wichtiger Baustein, um Ihre Gesundheit und die Ihres Babys zu sichern. Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung, die alle wichtigen Nährstoffe enthält. Besonders wichtig sind:

• Folsäure: Sie unterstützt die Zellteilung und das Wachstum des Babys und sollte bereits vor der Schwangerschaft und in den ersten 12 Wochen eingenommen werden.
• Eisen: Eisen ist für die Blutbildung unerlässlich. Ein Mangel kann zu Müdigkeit und Schwäche führen.
• Jod: Jod unterstützt die Schilddrüsenfunktion und ist wichtig für die Entwicklung des Babys.
• Kalzium: Kalzium stärkt die Knochen und Zähne.
• Omega-3-Fettsäuren: Diese Fettsäuren fördern die Gehirnentwicklung des Babys.

Vermeiden Sie rohe tierische Produkte wie rohes Fleisch oder Fisch sowie Alkohol und große Mengen koffeinhaltiger Getränke. Essen Sie regelmäßig kleine Mahlzeiten und bevorzugen Sie frische, unverarbeitete Lebensmittel.

Tipp: Achten Sie auf eine gute Mundhygiene, da das Zahnfleisch während der Schwangerschaft empfindlicher wird.

Neben der klassischen Geburtsvorbereitung gibt es Yoga- oder Pilateskurse für Schwangere, die gezielt auf die veränderten körperlichen Bedürfnisse eingehen. Sie fördern die Beweglichkeit, helfen, typische Beschwerden wie Rückenschmerzen zu lindern, und stärken das Körpergefühl. Auch Schwangerschaftsgymnastik ist eine sinnvolle Möglichkeit, aktiv zu bleiben und gleichzeitig die Muskulatur für die Geburt zu trainieren. Viele Krankenkassen übernehmen die Kosten für diese Kurse ganz oder teilweise. Neben den gesundheitlichen Vorteilen bieten sie auch einen wertvollen Raum für den Austausch mit anderen werdenden Müttern – eine Unterstützung, die oft noch weit über die Geburt hinausträgt.