Ubezpieczenie zdrowotne dla osób pracujących

Zapraszamy Państwa do zawarcia członkostwa bezpośrednio na naszej stronie internetowej poprzez kliknięcie w link „Zostań naszym członkiem”. Jeśli jednak przed podjęciem decyzji chcieliby Państwo skonsultować się z nami, jesteśmy dostępni telefonicznie, e-mailowo oraz w jednej z naszych 110 placówek serwisowych na terenie Niemiec.

Jeśli członkostwo zostanie zawarte przed rozpoczęciem pracy (lub przed rozpoczęciem studiów), ubezpieczenie w KKH będzie aktywne. Warunkiem jest posiadanie umowy o pracę lub oficjalna rejestracja na uczelni w Niemczech.

Numer ubezpieczenia społecznego (numer SV) służy do identyfikacji osoby w systemie ubezpieczenia społecznego. Za pomocą tego numeru niemiecki urząd ubezpieczeń społecznych  zbiera informacje niezbędne do realizacji ubezpieczenia oraz przyznawania świadczeń społecznych. Po przystąpieniu do KKH, wystąpimy o wydanie karty ubezpieczenia społecznego i wyślemy ją na wskazany adres. Nie ma potrzeby podejmowania dodatkowych działań.

Po zakończeniu procesu rejestracji i przesłaniu zdjęcia, wyślemy Ci kartę ubezpieczeniową. Zwykle potrzebujemy 14 dni na jej przygotowanie i wysłanie.

Karta ubezpieczeniowa to osobisty identyfikator do świadczeń medycznych. Zawiera wszystkie niezbędne informacje dotyczące kasy chorych oraz dane w nagłych przypadkach, dzięki czemu można otrzymać pomoc medyczną w sposób szybki i bezpieczny. W przychodni lub szpitalu karta jest skanowana, a wszystkie świadczenia medyczne są rozliczane bezpośrednio z KKH. Od 2024 roku na karcie mogą być także zapisane recepty, które można realizowac w aptece bez potrzeby posiadania  recepty papierowej.

KKH zapewnia kartę bezpłatnie.

Zasadniczo przed rozpoczęciem konsultacji lub leczenia należy przedstawić kartę ubezpieczeniową w gabinecie lekarskim. W przypadku braku lub nieważności karty, należy dostarczyć zaświadczenie o ubezpieczeniu wystawione przez kasę chorych w ciągu 10 dni.

W przypadku zgubienia lub kradzieży karty ubezpieczeniowej KKH, prosimy o niezwłoczny kontakt w celu otrzymania bezpłatnej karty zastępczej.

Prosimy o powiadomienie nas o zmianie i  przekazanie danych nowego pracodawcy. Następnie skoordynujemy wszystkie istotne informacje z nowym pracodawcą, aby zapewnić idealny start w nowej pracy.

To zależy od długości przerwy. Jako członek KKH można kontynuować obowiązkowe ubezpieczenie bez opłat, jeśli przerwa w zatrudnieniu nie trwa dłużej niż jeden miesiąc – pod warunkiem, że oba zatrudnienia były objęte obowiązkowym ubezpieczeniem. W konkretnej sytuacji najlepiej skontaktować się z nami telefonicznie, e-mailowo lub odwiedzić jedną z 110 placówek serwisowych w kraju.

Musisz nas poinformować, jeśli na stałe opuszczasz Niemcy, abyśmy mogli odpowiednio zakończyć Twoje ubezpieczenie zdrowotne. Należy wcześniej zgłosić się do urzędu meldunkowego aby się wymeldować i przesłać kopię tego dokumentu do nas. Jeśli nadal będziesz pracować dla niemieckiego pracodawcy, ale przeniesiesz swoje główne miejsce zamieszkania za granicę, zarówno Ty, jak i Twój niemiecki pracodawca podlegacie prawu ubezpieczeń społecznych w nowym kraju zamieszkania i musisz tam zostać objęty ubezpieczeniem.

W Niemczech istnieje obowiązek opłacania składek na ubezpieczenie zdrowotne. Składkę tę opłaca się w wysokości 50%, a pozostałe 50% pokrywa pracodawca.

Wysokość składki zależy od wynagrodzenia brutto. W 2025 roku miesięczna składka na ubezpieczenie zdrowotne w KKH wynosi 18,38% wynagrodzenia brutto, z czego pracownik płaci 9,19%, a pracodawca pokrywa pozostałe 9,19%.

Składki na ubezpieczenie zdrowotne wpłacane są co miesiąc bezpośrednio przez pracodawcę do kasy chorych. Wysokość składki można sprawdzić na otrzymywanym dokumencie płacowym.

Jeśli wynagrodzenie w Niemczech przekracza określoną kwotę (w 2025 roku - 5.512,50 € miesięcznie, czyli 66.150 € rocznie), składka na ubezpieczenie zdrowotne jest obliczana na podstawie tej granicy dochodów. Oznacza to, że składka w wysokości 18,38% jest naliczana od kwoty 5.512,50 €, nawet jeśli faktyczne miesięczne dochody przekraczają tę kwotę.

Małżonkowie i dzieci osób ubezpieczonych w KKH, które nie ukończyły 24 roku życia, mogą być objęci bezpłatnym ubezpieczeniem. Szczegółowe informacje na temat ubezpieczenia rodzinnego można znaleźć na stronie: www.kkh.de/versicherung/vorteile/familienversicherung

Można objąć ubezpieczeniem małżonka/partnera, jeśli nie jest osobą samozatrudnioną ani nie osiąga regularnego dochodu wyższego niż 505,00 € miesięcznie. Szczegółowa lista warunków dostępna jest na stronie www.kkh.de/versicherung/vorteile/familienversicherung.

Dzieci mogą być objęte ubezpieczeniem do ukończenia 23. roku życia. Jeśli są w trakcie nauki w szkole lub na studiach, mogą być ubezpieczone do ukończenia 25. roku życia. Szczegóły dotyczące ubezpieczenia dzieci są dostępne na stronie: www.kkh.de/versicherung/vorteile/familienversicherung.

KKH pokrywa wszystkie medycznie niezbędne świadczenia zdrowotne i leczenie, w tym wizyty u lekarzy ogólnych, specjalistów, terapeutów, leczenie w szpitalach, podstawową opiekę stomatologiczną oraz leki na receptę.

W ramach ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego mają Państwo prawo do korzystania z każdej przychodni upoważnionej do świadczenia usług w ramach tego ubezpieczenia.

Dzięki darmowej aplikacji 116117-APP (dostępnej w App Store/Google Play) można filtrować przychodnie w Niemczech według języka, którym się posługujesz, oraz specjalizacji, którą chcesz konsultować. Aplikacja jest zintegrowana z Google Maps, co umożliwia łatwe znalezienie drogi do przychodni. Alternatywnie można skorzystać z linków: https://arztsuche.116117.de/ i www.kzbv.de/zahnarztsuche.

Niektóre specjalistyczne gabinety można odwiedzić bez skierowania. W Niemczech rekomendowaną pierwszą wizytą jest wizyta u lekarza ogólnego, pediatry, stomatologa lub ginekologa, który następnie skieruje do innych specjalistów.

W Niemczech jest się finansowo zabezpieczonym na wypadek choroby lub wypadku uniemożliwiającego pracę. Przez pierwsze 6 tygodni choroby pracodawca wypłaca wynagrodzenie. Po tym okresie, w określonych warunkach, KKH wypłaca zasiłek chorobowy. 

Leki przepisane w Niemczech na receptę można odbierać w aptece na podstawie różowej recepty lub bezpośrednio za pomocą karty ubezpieczeniowej. Apteka rozlicza się bezpośrednio z KKH. Trzeba pokryć własny wkład w wysokości 10% kosztów leku (minimalnie 5 € i maksymalnie 10 €), który należy zapłacić bezpośrednio w aptece. Dalsze informacje dotyczące pokrycia kosztów leków dostępne są tutaj: https://www.kkh.de/leistungen/medikamente/rezepte. 

Aby skontaktować się z pogotowiem, należy zadzwonić pod numer 112. Usługi ratunkowe są w pełni pokrywane przez KKH, a użytkownik ponosi jedynie niewielką opłatę w wysokości od 5 do 10 €. Jeśli masz problemy medyczne, które nie zagrażają życiu, ale nie możesz dotrzeć do gabinetu lekarskiego, ogólny dyżur medyczny (numer telefonu: 116117) oferuje pomoc medyczną.

W Niemczech należy uzyskać skierowanie do szpitala od lekarza, jeśli jest potrzeba dalszego leczenia lub badań. Tylko w nagłych przypadkach, szczególnie poza godzinami pracy przychodni, lub po wypadku można udać się bezpośrednio do szpitala.

Szpital wystawia rachunek KKH za pobyt w szpitalu (np. za operację). Obowiązkowy wkład w wysokości 10 € dziennie za każdy dzień pobytu w szpitalu (maksymalnie 28 dni w roku) zostanie przesłany po wypisie z hospitalizacji w formie faktury, którą należy samodzielnie opłacić.

KKH wspiera Państwa i Państwa rodzinę szeregiem usług, które wykraczają poza wymagania ustawowe. Wszystkie usługi indywidualne, takie jak osteopatia, profesjonalne czyszczenie zębów oraz szczepienia dla dzieci i dorosłych, są szczegółowo opisane na naszej stronie.

Badania profilaktyczne są ważną częścią niemieckiego systemu opieki zdrowotnej. Pomagają one we wczesnym wykrywaniu i leczeniu chorób. Szczegóły dotyczące usług profilaktycznych KKH dostępne są tutaj: Vorsorgeuntersuchungen: Krankheiten frühzeitig erkennen | KKH.

Ustawowe kasy chorych pokrywają tylko ograniczony zakres kosztów leczenia stomatologicznego. Oprócz profilaktycznych badań stomatologicznych i profesjonalnego czyszczenia zębów, KKH obejmuje  szeroki zakres zabiegów stomatologicznych,  takich jak opieka dentystyczna czy ortodoncja. Więcej informacji na temat leczenia stomatologicznego i pokrycia kosztów dostępne są na naszej stronie.

Szczepienia w Niemczech nie są obowiązkowe, ale zaleca się pewne szczepienia w celu uodpornienia organizmu i ochrony przed chorobami zakaźnymi. Szczegóły na temat tego, które szczepienia są zalecane i które są pokrywane przez KKH, dostępne są na naszej stronie. Schutzimpfungen: Schützen vor Krankheiten | KKH

Środki pomocnicze to przenośne przedmioty lub produkty, które są potrzebne, aby zapewnić skuteczność leczenia, zapobiec niepełnosprawności lub ją zredukować. Należą do nich na przykład okulary, inhalatory, wózki inwalidzkie oraz urządzenia wspomagające chodzenie. Ustawowe kasy chorych mogą pokryć koszty takich środków pomocniczych.

W naszej tabeli znajdują się pytania i odpowiedzi dotyczące wszystkich środków pomocniczych, jak można się o nie ubiegać oraz jakie koszty są pokrywane lub dofinansowywane: Hilfsmittelübersicht | KKH

Jeśli mają Państwo pytania dotyczące ciąży, doradztwa w zakresie karmienia piersią lub wyboru szpitala, KKH może doradzić i wesprzeć. Oprócz praktycznych wskazówek i informacji, jesteśmy do dyspozycji w 110 punktach serwisowych na osobiste rozmowy w języku niemieckim lub angielskim. Najbliższy punkt serwisowy można znaleźć pod adresem www.kkh.de/kontakt/servicestellen. Informacje na temat położnictwa i porodu można również znaleźć na stronie: Hebammensuche.de.

KKH wspiera przez całą ciążę. Oprócz pokrycia kosztów badań w ramach ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego, zwraca w całości lub częściowo koszty badań, leczenia i usług o wartości do 500 €.

Można swobodnie wybierać, czy chce się rodzić w szpitalu, w domu narodzin, czy w domu. Praktyka ginekologiczna doradzi w wyborze miejsca, aby zapewnić samopoczucie oraz dobro dziecka.

KKH i inne strony oferują obszerne materiały informacyjne na wszystkie pytania:

• Ciąża i poród: www.kkh.de/schwangerschaft-geburt
• Zasiłek macierzyński: www.kkh.de/mutterschaftsgeld www.familienwegweiser.de
• Poród i narodziny: www.hebammensuche.de
• Położnicy i ginekolodzy: www.arztsuche.kbv.de

Ochrona w okresie macierzyńskim, znana również jako „urlop macierzyński”, odnosi się do okresu, w którym matki korzystają ze szczególnej ochrony. Rozpoczyna się 6 tygodni przed przewidywanym terminem porodu i kończy 8 tygodni po narodzinach dziecka. W tym czasie obowiązuje zakaz pracy, a jednocześnie dochód jest zabezpieczony poprzez zasiłek macierzyński.

Kobiety zatrudnione i prowadzące działalność gospodarczą, które mają prawo do zasiłku chorobowego, mogą otrzymać zasiłek macierzyński. Jego wysokość zależy od regularnych miesięcznych dochodów, a maksymalna kwota jest określona ustawowo. Informacje o zasiłku macierzyńskim i sposobie jego uzyskania dostępne są: Beantragung von Mutterschaftsgeld | KKH.

W Niemczech rodzice mają obowiązek przeprowadzania określonych badań profilaktycznych dla dzieci od urodzenia do 17. roku życia. Badania te pozwalają na wczesne wykrycie chorób wrodzonych i nabytych, monitorowanie prawidłowego rozwoju fizycznego i umysłowego dziecka oraz wykonywanie szczepień. Koszty tych badań są refundowane przez KKH.

W niektórych krajach związkowych badania U (U-Untersuchungen) do U9 są obowiązkowe. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli badanie nie zostanie przeprowadzone w określonym terminie lub w ciągu czterech tygodni, lekarz pediatra powiadomi urząd zdrowia.

Jeśli dziecko poniżej 12. roku życia jest chore i wymaga opieki w domu, rodzic lub opiekun prawny objęty ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym może skorzystać z maksymalnie 15 dni roboczych w roku na opiekę nad chorym dzieckiem. W tym czasie pracodawca nadal wypłaca wynagrodzenie. Jeśli ten przywilej został wykluczony w umowie o pracę lub układzie zbiorowym, można ubiegać się o zasiłek opiekuńczy w kasie chorych.

Osoby ustawowo ubezpieczone otrzymują zazwyczaj 90% swojej pensji netto, którą refunduje kasa chorych.

W ramach Unii Europejskiej na odwrocie karty KKH znajduje się logo „EHIC – European Health Insurance Card”. Zgodnie z porozumieniami w ramach Unii Europejskiej zapewniony jest taki sam dostęp do opieki medycznej jak w Niemczech. Zazwyczaj można korzystać z karty KKH podczas leczenia, bez konieczności samodzielnego opłacania rachunków. Jednak w zależności od systemu opieki zdrowotnej danego kraju mogą obowiązywać pewne zasady, z którymi warto się zapoznać przed podróżą. Szczegółowe informacje dostępne są w Internecie.

KKH może pokryć koszty leczenia tylko wtedy, gdy świadczone usługi medyczne są objęte publicznym systemem opieki zdrowotnej danego kraju. Zwrot kosztów następuje jedynie do wysokości kwoty, jaką kosztowałoby to samo leczenie w Niemczech. Transport medyczny do kraju, a także akcje poszukiwawcze i ratownicze nie są objęte ubezpieczeniem EHIC.

To zależy od posiadanego obywatelstwa. Obywatele UE mogą korzystać z karty EKUZ w ramach UE oraz w niektórych innych krajach EOG (Szwajcaria, Islandia, Liechtenstein i Norwegia). W większości przypadków obywatele spoza UE nie mogą używać swojej EKUZ w Danii, Norwegii, Szwajcarii, Islandii i Liechtensteinie – w przypadku podróży do tych krajów konieczne jest posiadanie dodatkowego ubezpieczenia zdrowotnego w podróży.

Zaświadczenie o ubezpieczeniu zdrowotnym za granicą to dokument, który potwierdza ochronę ubezpieczeniową podczas podróży do Bośni i Hercegowiny, Tunezji lub Turcji. W tych krajach Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego (EHIC) nie jest ważna. Przed rozpoczęciem podróży należy zażądać od nas zaświadczenia o ubezpieczeniu zdrowotnym za granicą.

Proszę pamiętać, że zaświadczenie to pokrywa wyłącznie leczenie w nagłych wypadkach, które nie mogą być odłożone do czasu powrotu do Niemiec.

Zaleca się wykupienie prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego na podróż zagraniczną w każdym przypadku. Niezależnie od celu podróży mogą wystąpić dodatkowe koszty związane z leczeniem oraz koniecznym transportem powrotnym. Prywatne ubezpieczenie dodatkowe można szybko wykupić online, na przykład u naszego partnera Care Concept.

Wypełniony i podpisany wniosek prosimy wysłać pocztą:
KKH, Hauptverwaltung, 30144 Hannover

• lub faxem:
  0511 2802-2196
• lub na adres e-mail:
  vertriebsinnendienst@kkh.de