Pflege & Corona

Da persönliche Besuche bei Ihnen zu Hause nicht möglich sind, ändert sich das Verfahren der Begutachtung. Die Begutachtung findet nun telefonisch und mit einem strukturierten Interview statt. Der Medizinische Dienst der Krankenversicherung (MDK) stellt Ihnen am Telefon Fragen zu Ihrer Pflegesituation. Dieses neue Verfahren heißt „digitale Begutachtung“.

Der Medizinische Dienst der Krankenversicherung (MDK) kündigt Ihnen rechtzeitig den Termin Ihrer digitalen Begutachtung in einem Brief an. Sie erfahren

• wann Sie angerufen werden,
• wer Sie begutachtet
• und wie lange das Telefonat dauern wird.

Bitte sagen Sie den Termin telefonisch oder per E-Mail direkt beim Medizinische Dienst der Krankenversicherung (MDK) ab. Die Telefonnummer oder E-Mail-Adresse finden Sie auf dem Schreiben des MDKs.

Falls Sie keinen neuen Termin vereinbaren können, teilen Sie dies bitte dem MDK mit. Bitte geben Sie bei Terminabsagen oder Rückfragen den Servicecode an. Diesen finden Sie in dem Schreiben mit dem Begutachtungstermin rechts oben.

Bitte sagen Sie den Termin nur in absoluten Ausnahmefällen ab. Es kann länger dauern, bis Sie einen neuen Termin für die digitale Begutachtung erhalten. Termine können Sie telefonisch oder per E-Mail absagen.

Die digitale Begutachtung ist auch nicht viel anders als die Begutachtung bei Ihnen zu Hause. Bereiten Sie sich dafür einfach genauso vor, wie Sie es für diese getan hätten.

Bitte legen Sie für das Telefonat diese Unterlagen, falls vorhanden, bereit:

• aktuelle Berichte über Krankenhausbehandlungen und fachärztliche Untersuchungen,
• den Pflegebericht (Dokumentationsmappe) Ihres Pflegedienstes,
• Ihre Medikamente oder den aktuellen Verordnungsplan,
• Personalausweis, Schwerbehindertenausweis oder Sozialamtsbescheid über Pflegegeld.

Ihre Angehörigen dürfen gern bei dem Gespräch dabei sein. Wenn es für Sie in Ordnung ist, befragt der Medizinische Dienst der Krankenversicherung (MDK) Ihre Angehörigen und Mitarbeitende des Pflegedienstes oder der Pflegeeinrichtung. Der MDK geht davon aus, dass Sie mit der Befragung einverstanden sind, wenn diese Pflegepersonen am Gespräch teilnehmen. In anderen Fällen wird der MDK Sie um Ihr schriftliches Einverständnis bitten, falls Sie dies noch nicht gegeben haben.

Bitte informieren Sie Ihre Betreuungsperson, wenn Sie telefonisch begutachtet werden sollen.

Bei der Begutachtung sollten Personen anwesend sein, die gut Deutsch verstehen und sprechen. Können andere Erwachsene mit besseren Deutschkenntnissen Sie dabei unterstützen? Es ist wichtig für das Gutachten, dass Ihre Pflegesituation gut beschrieben wird.

Es gibt zurzeit keine andere Möglichkeit, Ihren Pflegegrad festzustellen. Bitte nutzen Sie diesen unkomplizierten Weg, um sich und andere vor einer Ansteckung zu schützen.

Ein Pflegegrad wird immer anhand von engen Richtlinien ermittelt. Die sind bei der persönlichen und bei der digitalen Begutachtung gleich. Das telefonische Gespräch, Ihre medizinischen Unterlagen und der ausgefüllte Fragebogen ermöglichen es, auch ohne einen Hausbesuch ein verlässliches Gutachten für Sie zu erstellen.

Der Hausbesuch wird nicht nachgeholt, da der Medizinische Dienst der Krankenversicherung (MDK) bereits durch die digitale Begutachtung einen verlässlichen Pflegegrad ermittelt hat.

Sie benötigen keinen Computer. Ein ganz normales Telefon reicht aus. Die Mitarbeitenden des MDKs rufen Sie an und interviewen Sie persönlich am Telefon.

Sie haben nun verschiedene Möglichkeiten: Können kurzfristig Angehörige oder andere Personen, die Ihnen nahestehen, die Arbeit des Pflegedienstes übernehmen? Dann können Sie jetzt Pflegegeld beantragen. Dies bekommen Sie statt Ihrer bisherigen Pflegesachleistungen. Es ist auch möglich, dass Sie beide Leistungen teilweise erhalten. Hier teilen sich dann zum Beispiel Angehörige und ein Pflegedienst Ihre Pflege. Dies können Sie ganz unkompliziert bei uns telefonisch beantragen.

Werden Sie trotz dieser Maßnahmen nicht ausreichend versorgt? Bitte informieren Sie uns sofort darüber. Gemeinsam finden wir eine Lösung, damit Sie weiterhin gut versorgt werden.

Wir unterstützen Sie dabei, kurzfristig eine neue Pflegeeinrichtung zu finden. Werfen Sie dafür gern einen Blick auf unseren Pflegelotsen.

Die Pflegedienste können Sie zurzeit nicht bei Ihnen zu Hause beraten. Damit Sie vor einer Ansteckung geschützt werden, fallen diese Termine zunächst aus. Keine Sorge: Sie erhalten weiterhin Ihr Pflegegeld in der bisherigen Höhe.

In dieser schwierigen Situation können Sie sich bei uns auch online von zu Hause aus über das Thema Pflege informieren. Nutzen Sie dafür gern unseren KKH PflegeCoach.

Wir können Ihnen leider keine Bescheinigung dafür ausstellen. Bitte fragen Sie bei Ihren örtlichen Behörden nach einer Bescheinigung.

Falls Sie berufstätig sind, können Sie für diese Zeit Pflegeunterstützungsgeld beantragen. Wir erstatten Ihnen dann für die Zeit der Pflege einen Teil ihres Nettogehaltes, wenn Sie deshalb von der Arbeit freigestellt sind.

Der monatliche Zuschuss für zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel wird vom 01.04.2020 zunächst bis zum 30.09.2020 von 40 Euro auf 60 Euro erhöht.

Ja. Allerdings haben nur Versicherte, die in einer Einrichtung der medizinischen Vorsorge oder Reha kurzzeitig gepflegt werden, einen erhöhten Anspruch von 2.418 Euro anstatt 1.612 Euro.

Haben Sie Entlastungsleistungen im Jahr 2019 nicht in Anspruch genommen, werden diese bis zum 30.09.2020 übertragen.

Pflegebedürftige mit Pflegegrad 1 können den Entlastungsbetrag auch für die Kostenerstattung von anderen Hilfen einsetzen, wenn dadurch Versorgungsengpässe infolge der Corona-Krise überwunden werden

Unter folgenden Voraussetzungen erhalten Sie das Pflegeunterstützungsgeld für bis zu 20 Tage:

• Sie müssen eine Pflege für einen akuten Pflegefall in der Familie organisieren
• Es entsteht eine Versorgungslücke bei der Pflege zuhause (weil z. B. die Pflegekraft ausfällt oder ein ambulanter Pflegedienst schließt).

Melden Sie sich persönlich per Telefon oder E-Mail bei uns. Alle Kontaktmöglichkeiten finden Sie hier.

Kennen Sie schon unser umfangreiches Informationsangebot zu allen Pflegethemen? Erfahren Sie mehr über unsere Leistungen: Pflege und Pflegeversicherung.